Hoy, tanto la Roncopatía como el Síndrome de Apnea e Hipoapnea Obstructiva del Sueño (SAHOS) pueden tratarse en la consulta del dentista y resolver así un problema de salud para quienes no encuentran respuesta adecuada en otros tratamientos.
La prevalencia de esta patología es realmetne elevada en nuestra sociedad, cerca del 26% de la población la padece, el 90% de los afectados por SAHOS no lo saben y nunca han consultado al médico por ello. Los casos que llegan a la consulta de las Unidades del Sueño suelen ser, por tanto, los más graves. Hasta hace poco, el tratamiento para todos los casos era el CPAP (dispositivo que insufla aire a presión), con muy poca aceptación por parte de los pacientes y, por lo tanto, con una baja adherencia.
La Asociación de Clínicas Dentales BQDC ha comenzado a desarrollar esta línea de trabajo para dar a conocer los dispositivos de avance mandibular, mucho más cómodos para el paciente y que pueden ser la solución a muchos casos que no encuentran respuesta a su roncopatía o a su apnea del sueño.
“El odontólogo va a tener un papel crucial en este campo porque con una formación adecuada puede reconocer entre sus pacientes a todas estas personas y trabajar conjuntamente con una unidad o un especialista en sueño”, explica el Dr. Fernando Loscos, socio de BQDC y encargado de esta línea de trabajo en la asociación.
Cerca de 50 odontólogos de esta asociación han obtenido la certificación que les acredita su cualificación para tratar la Roncopatía Simple y el SAHOS (Síndrome de Apnea e Hipoapnea Obstructiva del Sueño) con dispositivos de avance mandibular (DAM) en sus consultas, impartida por SomnoMed, y que garantiza los conocimientos necesarios en la Medicina Oral del Sueño.
No obstante, la Asociación de Clínicas Dentales BQDC insiste en que el diagnóstico debe ser realizado siempre por los médicos especialistas en sueño y, principalmente, en las Unidades de Sueño que suelen ser interdisciplinares. Los especialistas indicados para diagnosticar el SAHOS son los neurofisiólogos, los neumólogos y los otorrinolaringólogos, quienes derivan a los pacientes al odontólogo cuando la solución pasa por la colocación de un dispositivo de avance mandibular.
El doctor Fernando Loscos recuerda que es muy importante recalcar que este tratamiento “debe ser realizado por un médico estomatólogo o un odontólogo que sepa manejar este sistema y que conozca la patología del SAHOS”. El uso de estos dispositivos está muy extendido en otros países europeos, incluso es reembolsado por la Seguridad Social en muchos de ellos, porque en estos países la cultura del sueño existe. En España aún se tiene que crear la cultura de la importancia de dormir bien y sin ronquidos y el odontólogo podría ser clave.
¿Qué son los dispositivos de avance mandibular?
Los dispositivos de avance mandibular, colocados en la boca durante la noche, adelantan la mandíbula de forma natural, y abren la vía aérea facilitando el paso del aire. De esta forma, se eliminan los ronquidos y mejoran los episodios de apnea del sueño. Con ello, se consigue mayor calidad de vida al tener un sueño realmente reparador, reducir la sensación de cansancio durante el día y disminuir drásticamente la mortalidad y la morbilidad. Descienden las probabilidades de infartos, lesiones cerebrales y cáncer, entre otras muchas enfermedades, muy prevalentes en nuestra sociedad. La férula, que debe ser realizada de forma personalizada, se adapta a la boca del paciente y no provoca molestias a la hora de dormir.
Entre sus beneficios destaca su fácil regulación, que está fabricado a medida del paciente, su uso permite realizar todo tipo de movimientos de la boca, hablar, beber o toser. Asimismo, está clínicamente probado, bajo rigurosas pruebas de control por parte de los especialistas en Medicina del Sueño.
De todo ello, se hablará en la próxima reunión de la Asociación BQDC en Madrid, el viernes y sábado, 9 y 10 de junio, con la participación del Dr. Javier Albares, neurofisiólogo clínico de Teknon en Barcelona, que presentará las guías españolas del sueño descritas en el congreso de la Sociedad Española del Sueño de este año y el algoritmo de tratamiento del paciente.
Por su parte, el Dr. Alberto Carreño, médico estomatólogo del Hospital Ramón y Cajal de Madrid hablará de los temas clínicos relacionados con la apnea y la roncopatía y el uso del dispositivo de avance mandibular.
Además, el programa de trabajo de la reunión de socios de BQDC, a la que está prevista la asistencia de más de 70 especialistas de las diferentes clínicas dentales que forman parte de la Asociación, estará dedicado a las novedades científicas en estética dental y el uso del zirconio; se hablará de los avances tecnológicos y la digitalización y de gestión clínica. Una mesa redonda analizará el sector de la odontología, la situación actual y el futuro de la profesión.
